No sólo la salud cardiovascular, el peso o el perfil metabólico del organismo mejora después de la cirugía bariátrica en pacientes con una obesidad extrema. Según un trabajo publicado esta semana en la revista JAMA Surgery, las mujeres que se someten a una reducción de estómago también observan una importante mejoría en su vida sexual.
Hasta ahora ya se sabía que la obesidad provoca una serie de complicaciones en la sexualidad y en los niveles de las hormonas reproductivas femeninas; no obstante, uno de los primeros consejos en los servicios de fertilidad a aquellas mujeres que no consiguen quedarse embarazadas es que adelgacen. Sin embargo, como recuerda el equipo dirigido por Nicholas Christian en la Universidad de Pensilvania (EEUU), hasta ahora no se habían evaluado los efectos de la cirugía para adelgazar en esta parcela de la vida de los pacientes.
En 106 mujeres con un índice de masa corporal de 44,5 (cuando un peso normal se considera entre 18,5 y 25), los investigadores analizaron las ‘secuelas’ de la cirugía en su vida sexual a partir de una serie de parámetros. Ochenta y cinco de ellas se habían sometido a un by-pass gástrico en Y de Roux (una técnica que crea una pequeña bolsa estomacal que une directamente al intestino delgado) y las otras 21 una banda gástrica ajustable (que coloca mediante laparoscopia una especie de ‘cinturón’ en torno a la porción superior del estómago).
Dos años después de pasar por el quirófano, las mujeres habían perdido una media de un 33,5% de peso, pero es que además habían mejorado en aspectos como la excitación, el deseo sexual, la lubricación y la satisfacción general. Los investigadores también observaron una mejoría en los niveles de prácticamente todas las hormonas reproductivas como el estradiol, la testosterona o la luteína (con la única excepción de DHEA, una hormona que participa en la fabricación de estrógenos). Sin embargo, los autores admiten que la investigación no estaba diseñada para medir si la cirugía bariátrica influía en las posibilidades de estas mujeres de ser madres, aunque sí aseguran que lo observado permite asegurar de manera indirecta que así es.
Como ya han señalado investigaciones previas, esa pérdida de casi un tercio de su peso corporal se tradujo también en estas mujeres con una obesidad muy severa en una mejoría de otros parámetros psicológicos, como el alivio de síntomas depresivos, una mejor percepción de su imagen corporal e, incluso, según apunta el trabajo «una mayor satisfacción en la mayoría de aspectos de sus relaciones románticas».
Las participantes que mostraron mayores mejorías en su vida sexual eran aquellas con una peor valoración de su vida sexual previa a la cirugía. Como señalan los autores, habrá que esperar a que futuros estudios confirmen esta relación y señalen si los beneficios sexuales de la cirugía bariátrica se mantienen en el tiempo o si son equivalentes en el caso de los varones.
Se calcula que sólo en España, unas 5.000 personas con obesidad mórbida se someten a estas técnicas bariátricas cada año. Pese a la seguridad de esta técnica, la cirugía de reducción de estómago no está exenta de riesgos y se calcula que entre el 1% y el 5% de los pacientes puede sufrir complicaciones tras su paso por el quirófano, como vómitos, infecciones, hemorragias o trombos.
